Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев пожизненно гарантирует хороший лечебный и косметический результат. Лишь у пациентов с запущенным заболеванием склеротерапия не может обеспечить полного излечения. Между тем, даже в этих случаях проявления болезни значительно уменьшаются.

Кандидаты на склеротерапию

Перед процедурой вы должны предварительно проконсультироваться с дерматологом или специалистом сосудистой медицины, который примет решение, подходит ли вам склеротерапия.

Вам нельзя подвергаться этой процедуре, если вы беременны или прикованы к постели. Вам можно подвергаться склеротерапии, если вы принимаете противозачаточные таблетки. Если у вас в прошлом образовывались кровяные тромбы, решение будет принято в каждом отдельном случае, и будет зависеть от общего состояния здоровья того участка, который нуждается в лечении, а также от причины образования сгустков.

Вены, которые потенциально будут использоваться в будущих хирургических процедурах (т.e. использование подкожной вены, большой вены ноги, в целях обходного шунтирования коронарной артерии), в основном, не рассматриваются как предмет склеротерапии, если не считаются уже бесполезными.

Сколько требуется лечебных процедур?

Во время одной процедуры (курса) склеротерапии врач может сделать от 3 до 10 инъекций. Количество уколов зависит от особенностей поражения вен. Может потребоваться от 1 до 5 (в среднем 2-3) курсов в зависимости от каждого конкретного случая.

Перед склеротерапией

• обязательно сообщите врачу, если вы принимаете гормональные препараты (контрацептивы, эстрогены и др.);
• прекратите прием аспирина, трентала, ибупрофена и других противовоспалительных препаратов за 2 суток перед лечением. Эти лекарства могут повысить кровоточивость тканей и увеличат риск образования синяков;
• не следует употреблять алкоголь и курить в течение 2 суток до и после склеротерапии.

Накануне склеротерапии

• не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы;
• примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом;
• на лечение приходите в удобной, просторной одежде и обуви;
• за 1,5 часа до склеротерапии целесообразно неплотно поесть.

Склеротерапия является безболезненной лечебной процедурой. Для ее выполнения используют специальные тонкие иголки или микрокатетеры (тонкие трубочки с иглами тоньше человеческого волоса). Современные склерозанты абсолютно безопасны и обладают анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения. Если во время лечения у вас возникли какие-либо неприятные ощущения (боль, тошнота, головокружение и др.), немедленно сообщите врачу. По окончании склеротерапии на ногу накладывают специальный эластический бинт или надевают компрессионный чулок, которые следует носить круглосуточно и нельзя снимать без разрешения врача.

После склеротерапии

• необходимо в течение 10-30 минут походить;
• помните, что в состав препарата входит спирт, поэтому после склеротерапии не следует садиться за руль;
• не ограничивайте физическую активность. Ежедневно не менее 1 часа ходите пешком;
• избегайте длительное время стоять или сидеть;
• в течение 2 недель не принимайте горячих ванн и 1,5-2 месяца не посещайте сауну и баню;
• в первые 3 суток после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.

Какие могут быть побочные эффекты?

Зуд кожи зависит от вида склерозирующего препарата и обычно проходит через 1 -2 часа после процедуры. В отдельных случаях он может эпизодически отмечаться в течение суток и более.

Временное потемнение кожи по ходу склерозированной вены отмечается у 5-8% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи в отдельных случаях могут сохраняться до 1 года.

Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% наблюдений. При этом на месте инъекции образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.

Аллергические реакции очень редки. Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих аллергию на другие виды медикаментов.

Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при физической нагрузке и может длиться в течение 2-3 недель

В очень редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая "сетка", обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев.

Кратковременный отек в области лодыжки может наблюдаться при лечении варикозных вен и сосудистых "звездочек", расположенных в этой зоне, а также при ношении во время лечения обуви на высоком каблуке или с узкой колодкой.

Воспаление вены - тромбофлебит - редкое осложнение склеротерапии, возникающее в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний врача и самостоятельном снятии эластического бинта.

Эффективность склеротерапии

Исследования показали, что около 50%-80% вен, подвергнутых инъекции, могут исчезать при каждом сеансе склеротерапии. Менее 10% людей не имели реакции на склеротерапию вообще. В таких случаях можно попробовать другой раствор. Хотя эта процедура действенная для многих пациентов, гарантии успеха нет.

В общем, паукообразные вены реагируют через 3-6 недель, большие вены реагируют через 3-4 месяца. Если вены реагируют на лечение, они не возникнут снова. Однако новые вены могут возникать с той же скоростью, что и ранее. При необходимости, вы можете опять обратиться к инъекциям